医疗保健
为了正确治疗任何感染，必须进行引流，以减少微生物的数量和它们生长的基质的数量。为了消除或减少引起感染的微生物数量，抗生素覆盖是必要的。
对于大多数牙科感染，青霉素是首选药物。青霉素和阿莫西林配合克拉维酸或不配合克拉维酸治疗感染，在培养和敏感性结果公布之前进行经验治疗。如果患者对青霉素过敏，可给予红霉素(下一种抗生素选择)、阿奇霉素、克拉霉素或克林霉素。
常用阿莫西林，因为它在胃肠道吸收迅速。阿莫西林配合克拉维酸(Augmentin)对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的广谱感染均有效。
强力西环素治疗牙周病有效。阿莫西林和甲硝唑联合使用对HIV阳性的人治疗严重牙周炎也是有效的。
用于治疗严重面部和眼眶感染的静脉注射药物包括萘西林;头孢唑啉;头孢曲松钠;万古霉素;左氧氟沙星;以及-内酰胺/ -内酰胺酶抑制剂，包括哌拉西林/他唑巴坦，替卡西林/克拉维酸，氨苄西林/舒巴坦。
骨髓炎和放线菌感染的治疗可能需要肌肉或静脉注射青霉素G，然后口服抗生素6周至6个月。还应切除游离或坏死的骨。重度骨髓炎和放射性骨坏死患者可能需要高压氧。高压氧被用来促进血管生成、骨生成和胶原蛋白合成。 ［39］
Andrews等人报道了使用负压真空辅助闭合技术治疗皮肤瘘。 ［40］
肿瘤的可能性可能需要活检和进一步的治疗。如果活检标本呈恶性肿瘤阳性，则需要进行完整的医疗检查，包括MRI、正电子发射断层扫描和/或CT扫描。
手术护理
牙科感染:切口和引流经常是必要的。这种治疗包括拔牙、牙髓切开术或牙髓移除和引流。如果牙齿是可以挽救的，根管治疗通常消除感染。在比较严重的感染中，可能需要切开软组织并进行剥离。在硬化性蜂窝织炎感染中很难有效引流。
唾腺瘘管 ［41，42］:治疗包括将切断的导管末端贴合，将近端完整部分与颊粘膜缝合，并建立人工内瘘，使其流入口腔。
粘液囊肿治疗包括切除充满液体的囊和周围的小唾液腺。这种治疗对治愈有很好的预后。
口内和口外瘘 ［43］:口内瘘和许多口外瘘不需要手术治疗。许多人通过抗生素治疗痊愈。
口腔窦瘘:尽快修复这些瘘，防止感染扩散和患者不适。最好是等到感染消失后再进行修复。可能需要减充血剂和强化抗生素治疗。鼻窦或鼻腔造口的宽切口可能是必要的，以更快地引流感染和促进愈合。瘘管的切除和刮除也有助于愈合和清除感染。如果从口腔到鼻窦的裂口或瘘管太大而无法进行手术闭合，可以使用假牙和闭孔器等假体装置来防止鼻腔说话和液体和食物的吸入。
皮肤瘘管:可发生瘢痕。整形或口腔颌面外科手术可以解决疤痕。
磋商
当病人眼眶受累时，一定要咨询眼科医生。整形或口腔和颌面外科医生可以处理疤痕。
预防
早期发现牙齿问题和预防性牙科是口腔皮肤瘘形成的最好的威慑。因为糟糕的口腔卫生和创伤导致大多数口腔感染，良好的卫生和预防创伤可以防止口腔皮肤瘘的形成。
对于口腔窦瘘，如果从口腔到鼻窦的裂口或瘘管太大而无法进行手术闭合，可以使用假牙和闭孔器等假体装置来防止鼻腔说话以及液体和食物的吸入。
长期监测
对于任何皮肤瘘管或窦道，必须仔细随访。可能的感染肿胀和疼痛总是存在的。瘘管提供了可以开始感染的自然囊。
病人可能需要支持性护理。瘘管是不美观的，并引起病人痛苦。严重的持续性感染，特别是放线菌病和骨髓炎，可使患者感到痛苦和沮丧。
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由口腔感染引起的皮肤瘘可导致路德维希心绞痛。来自路易斯安那州新奥尔良市路易斯安那州立大学牙科学院的Alexander Pazoki, DDS
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枪伤导致口腔皮肤瘘。来自路易斯安那州新奥尔良市路易斯安那州立大学牙科学院的Alexander Pazoki, DDS
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引起口腔皮肤瘘的鳞状细胞癌。来自路易斯安那州新奥尔良市路易斯安那州立大学牙科学院的Alexander Pazoki, DDS
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浸润上颌嵴的鼻窦鳞状细胞癌。
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下颌骨骨折伴窦道的乳头临床视图。
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下颌骨骨折全景x线片。
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口腔皮肤瘘管由口腔感染引起。
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下唇有黏液囊肿或黏液滞留现象。
