背景
结节性红斑(EN)是一种急性结节性红斑性皮疹，通常局限于小腿的伸肌部位。慢性或复发性结节性红斑很少见，但可以发生。结节性红斑被认为是一种过敏反应，可能与多种全身性疾病或药物治疗有关，也可能是特发性的。炎症反应发生在膜层。
病因学
目前，结节性红斑最常见的病因是儿童链球菌感染和成人链球菌感染及结节病。 [2]报告了许多其他原因。 [3.]下面描述了文献中最常报告的原因。
细菌感染
链球菌感染是结节性红斑最常见的病因之一。 [4.]肺结核在过去是一个重要的病因，但它作为结节性红斑的病因已显著减少;然而，它仍然必须被排除在外，特别是在发展中国家。 [5.那6.]鼠疫enterocolitica是革兰氏阴性芽孢杆菌，导致急性腹泻和腹痛;它是法国和芬兰红斑骨髓的常见原因。 [7.那8.那9.]支原体肺炎感染可引起结节性红斑。麻风病结节性红斑临床表现类似结节性红斑，但组织学表现为白细胞破坏性血管炎。性病淋巴肉芽肿可引起结节性红斑。沙门氏菌感染可引起结节性红斑。弯曲杆菌感染可引起结节性红斑。
真菌感染
球孢子菌病(圣华金谷热)是美国西南部结节性红斑最常见的病因。在大约4%的男性和10%的女性中，原发性真菌感染(可能无症状或包括上呼吸道感染的症状)之后发展为结节性红斑。由真菌感染引起的发热结束后3天至3周出现病变。组织胞浆菌病可引起结节性红斑。芽孢菌病可引起结节性红斑。
药物
磺酰胺类和卤化物类药物是引起结节性红斑的重要原因。最近被描述的引起结节性红斑的药物包括金和磺脲类药物。口服避孕药与越来越多的报告有关。 [10.]
肠病
溃疡性结肠炎和克罗恩病可引发结节性红斑。与肠病相关的结节性红斑与疾病发作相关。慢性溃疡性结肠炎在结节性红斑发病前的平均持续时间为5年，通过适当的结肠炎治疗，结节性红斑得到控制。结节性红斑是最常见的皮肤病症状炎症性肠病疾病，它与克罗恩病． [11.那12.]
霍奇金病和淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤相关的结节性红斑可能比淋巴瘤的诊断早几个月。有报道称结节性红斑早于急性骨髓性白血病的发病。 [13.那14.]
结节病
大约10-22%的结节性红斑病例是由结节病引起的。 [15.]结节病最常见的皮肤表现是结节性红斑。 [16.]一种典型的急性结节病包括结节性红斑、肺门淋巴结病、发热、关节炎和葡萄膜炎，称为Löfgren综合征。这种表现预后良好，大多数患者在几个月内完全康复。HLA-DRB1*03与Löfgren综合征相关。大多数DRB1*03例阳性患者在2年内症状消失;然而，近一半的DRB1*03阴性患者有持续的病程。 [17.]
Behçet疾病
这种情况与结节性红斑有关。
怀孕
有些患者在怀孕期间出现结节性红斑，最常见的是在妊娠中期。在随后的怀孕或使用口服避孕药时反复发生。
流行病学
频率
美国
发病高峰发生在18-34岁。年龄和性别分布因病因和地理位置而异。 [18.]
国际的
结节性红斑的发病率因国家而异。在英国，每年每1万人中有2.4例。
性别
女性受到男性的影响，男性到女性比例为1：4。
年龄
结节性红斑可发生于儿童和70岁以上的患者，但多见于18-34岁的年轻人。年龄分布因地理位置和病因而异。
预后
在患有红斑骨髓的患者中，预后是优异的。在大多数患者中，红斑胚囊没有任何不良反应的决定。
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典型表现为小腿结节性红斑伴红结节性肿胀。
