必要的震颤余处

更新时间:2018年10月22日
  • 作者:黛博拉是伯克,MD;首席编辑:Selim R Benbadis,MD更多的...
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余处

接近考虑因素

必要的震颤没有生物学标记。如果家庭历史和考试发现表明基本震颤,则不需要实验室或成像研究。但是,如果家庭历史和考试发现并不指示必要的震颤,应考虑实验室和成像研究。 [41.42.]

实验室调查包括以下内容:

  • 标准电解质面板

  • 甲状腺功能测试

  • 血尿尿素氮(面包)

  • 肌酐

  • 肝功能测试

  • 血清刺激性(用于威尔逊病)

程序

肌电图或加速度可用于评估震颤频率,节奏性和幅度,而不是常规评估的一部分。

下一步:

成像研究

在必要的震颤中,头部的计算断层扫描(CT)扫描和磁共振成像(MRI)的调查结果正常。MRI有助于排除结构性和炎症病变(包括多发性硬化)和威尔逊病。如果震颤有急性发作或逐步进展,则应进行MRI。

虽然帕金森病的典型静止性震颤在许多方面与原发性震颤不同,但通常很难区分变异。使用ioflupain 123 I(DaTSCAN)的单光子发射CT(SPECT)扫描现在是美国食品和药物管理局(FDA)批准的程序,可以支持帕金森病的诊断,从而减少将原发性震颤误诊为帕金森病。 [123.]

中脑超声描绘已被提出作为一种工具,以便在研究发现高质量的NIGRA高机构对帕金森病具有高阳性预测值的研究来区分帕金森病的工具。然而,另一项研究发现,与对照相比,对必要的震颤患者的患者体积NIGRA高机构显着增加。 [43.44.45.46.]

以前的
下一步:

其他测试

2017年,研究人员介绍了一种新的神经心理学措施,可以以高诊断准确度辨别帕金森病的震颤和必需震颤。来自颤抖活动的运动测量的震颤稳定性指数在颤抖的震颤中的群组中进行了测试,在震颤众多帕金森病和20个姿势震颤中的必要震颤中,并在第二个独立的队列中验证了55次颤抖的帕金森病和基本震颤录音。指数的最大敏感性,特异性和准确性分别为95%,95%和92%。 [47.]

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