历史
在30岁以下的患者中，最常见的表现是颈内动脉剥离，没有蛛网膜下腔出血(SAH)。在年龄大于30岁的患者中，椎基底动脉夹层合并SAH最为常见。
最常见的患者患有宫颈蛋白缺陷症是缺血症状，包括短暂性缺血性发作（TIA）或中风（脑血管事故）。
多达三分之二的患者主诉同侧颈、头皮或头部疼痛，发生在颈动脉和椎动脉夹层。
最多四分之一的患者报告脉动耳廓或主观褐色，特别是颈动脉夹层。
在大量汇集的，宫颈动脉夹层患者的术语术语中，与椎动脉夹层（VAD）相比，患有内部颈动脉监察措施（ICAD）的患者中观察到显着差异。最值得注意的是，ICAD患者年龄较大，更常见的是男性，近期感染越来越常见，并且较少常见的脑缺血。相比之下，Vad患者更常见地报告了颈部创伤和宫颈疼痛的历史，并且常见地呈现出头痛。在那些脑缺血的患者中，ICAD患者具有更严重的基线国家卫生冲程量表评分。 [2]
夹层动脉瘤可表现为意识改变并引起蛛网膜下腔出血。再出血可发生在高达30%的病例中，导致高死亡率。创伤性夹层或假性动脉瘤也有类似的表现，但也可能产生大量的外部出血或血肿。 [3.]
身体的
颅外颈动脉
脑缺血发生在报道的至少75％的报告病例（蒂累，梗塞45-50％）。
神经功能缺损反映同侧前循环缺血的最终部位。
在颅外颈动脉夹层中，随着腔内血肿的向外扩张，压缩局部结构可能发生局部症状。
检查结果可能包括以下内容:
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同侧部分角综合征（各系列患者的32-82％）
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同侧颅神经麻痹，尤其是颅神经，x，xi和xii（5-12％的各种系列患者）
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可听的辫子（高达20％的患者）
颅内颈动脉
患有颅内颈动脉夹层的患者通常存在头疼，然后是主要的缺血性卒中。
一些患者最初可能出现癫痫发作，晕厥或改变意识水平。
五分之一的患者发育蛛网膜下腔出血。
颅外椎动脉
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这种解剖的特征是头痛（通常是枕骨）或颈部疼痛和后血管缺血的迹象。
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近期脑动脉（通常用侧向髓综合征）的梗塞频繁。
颅内椎缭乱解剖
这种剥离可能表现为后循环缺血(特别是脑干)、蛛网膜下腔出血(一半患者出现)，或两者兼有。
原因
头部和颈部的主要钝性创伤可以产生宫颈蛋白解剖。在自发的解剖（缺乏主要创伤的解剖）中，次要创伤的历史是至少25％的解剖的沉淀因子。CADISP研究组报告称，40.5％的宫颈动脉分裂患者患有先前的宫颈创伤，在88％的病例中温和。
与子宫颈缺陷相关的创伤类型包括脊椎按摩术颈部操纵 [4.]，体育活动，咳嗽，打喷嚏，性活动，更强烈的钝性创伤形式（例如，机动车事故，跌倒，绞刑，悬挂）。
动脉病变与颈-头分离有关。
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纤维肌瘤性发育不良（最常见的潜在动脉病变，在患者的多达15％）
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极端血管曲折
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马凡氏综合症
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ehlers-danlos综合症
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α-1-抗酸酐缺乏
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囊性内侧坏死
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1型胶原蛋白点突变
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其他结缔组织疾病
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Moyamoya病
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脑膜脑膜梅毒
还报告了有关的关联，具有全身感染，高血压，偏头痛，升高的同型半胱氨酸水平，酒精使用和口服避孕药。据报道，高胆固醇血症和肥胖症与宫颈动脉解剖相反。
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左侧颈内动脉剥离的脑血管造影显示血管逐渐变细至闭塞。
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轴向T1加权MRI在左内部颈动脉解剖的患者中演示了新月形标志（箭头）。
