广义滋补克隆癫痫发作次数

广义滋补克隆癫痫发作和特发性广义癫痫的患者通常没有关于历史，物理或神经学检查的任何局部，区域或弥漫性大脑异常的证据;临床实验室测试;或成像研究。

对于一小部分有明确肌阵挛性癫痫病史且无肌阵挛病史的患者，可能不需要进行影像学研究，而传统的4-5 Hz多导波和波形以及EEG可以合理确定地诊断全身性癫痫综合征，如青少年肌阵挛性癫痫（连同其他支持证据、非局部神经系统检查结果和癫痫家族史），因为在影像学上发现异常的可能性非常低。

然而，在实践中，完全确定是不可能的。因此，在对原发性全身性癫痫患者的检查中，如果怀疑是双侧紧张性阵挛发作(继发性全身性发作)，可以进行脑成像。

去常见癫痫综合征的脑电图研究，脑电图上的癫痫样正常变异，及脑电图上的全身性癫痫有关这些主题的信息。

发作间期脑电图

广义滋补克隆癫痫发作患者的清醒脑度可能是正常的。过度通气，光刺激，睡眠剥夺和/或延长的脑电图可以增加在脑电图中发现异常的可能性。

发作间期异常通常包括全身性棘波、尖波、多棘波和多棘波或棘波和波复合物。在一些患者中，特别是有缺席病史的患者，可能发现阵发性额叶间歇性节律性δ活动（FIRDA），但这是一种非特异性异常，不被视为癫痫样。

某些特定的嵌入脑电图模式可以是广义癫痫综合征的独特性，如下：

• 广泛的双侧同步3-Hz峰值和波复合物与典型的缺席攻击有关

• 4-5Hz的快速棘波和波活动通常与全身强直阵挛发作相关

• Polyspikes或Polyspike和慢波复合物通常用青少年肌阵挛性癫痫患者。

发作的脑电图

强直期惊厥的特征是在两个大脑皮层半球同时观察到逐渐升高的振幅和较低的频率放电模式，达到最大10 Hz。

然后，这变得更慢，与双侧高幅度尖峰和逐渐增加的高幅度节律δ活性混合。这些缓慢，逐渐发展到克隆相中的高幅度尖峰和慢波活性的重复复合物。

Postictal脑电图

后脑电坡可以是等电的，也可以显示弥漫性，非常低的振幅，缓慢的δ活性。这对应于持续的超极化。

血浆催乳素水平，如果在普通滋补克隆癫痫发作的10-20分钟内测量，则基线值升高至5-30倍。当患者不抓住时，在一天的同一时间获得基线水平。如果癫痫发作看起来像滋补克隆癫痫发作，血浆催乳素水平是一种有用的诊断工具，以排除伪核素。催乳素水平可能不会在缺失和肌阵挛性癫痫发作中升高，并且简单而简短的复杂部分癫痫发作。

在15%的患者中，尤其是在长时间癫痫发作后，可能发现脑脊液（CSF）多细胞增多（通常为10个细胞/μL，很少有50个细胞/μL）。

代谢性酸中毒和血清乳酸和肌酸激酶水平升高是癫痫发作后的常见表现。

血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、抗利尿激素、生长激素和-内啡肽水平也在术后升高，但持续时间很短;因此，它们在临床上并不实用。

初级广义滋补克隆癫痫发作的患者中CT扫描的异常罕见。因为CT不会检测到大多数类型的先天性结构脑异常，因此MRI是首选的成像模式。

一般来说，原发性全身强直阵挛发作的磁共振成像是正常的。与部分性发作相关的神经元迁移障碍，可通过磁共振成像诊断，包括：

• 令人欣喜

• Pachygyria

• 带状或层状异位

• 基依卓犹豫不决

• 局灶性皮质发育不良多小回

• 焦室异位

• 裂头畸形

正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层摄影（SPECT）扫描在广义滋补克隆癫痫发作中没有作用，除非初始广义癫痫发作本身的诊断有疑问，通常只有当敏感手术是时考虑，但这不是这种类型的癫痫的治疗。

如果有强烈的家族史，或符号学与遗传的癫痫综合征相一致，那么基因检测可能是有用的。遗传性癫痫正在增加，而检测成本正在下降。

通过动态视频EEG增加了ICTAL研究的流动，并且如果事件频繁频繁频繁，那么住院视频脑电图可以减少或撤销以诱导典型的癫痫发作。