获得性内斜视检查

更新时间:2018年9月13日
  • 作者:Mauro Fioretto,医学博士;主编:汉普顿·罗伊,资深,医学博士更多…
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检查

影像学研究

神经影像学研究

考虑在没有预期结果(如远视)或融合电位或存在非典型特征或神经症状的情况下进行神经影像学研究。

颅内疾病的儿童可能没有发病的神经迹象。

脑部CT扫描可用于排除颅内疾病的原因。

已经确定了颅内疾病的四个重要危险因素,可以指导临床医生何时进行脑成像: [6.]

  • 远距离大偏差
  • 急性收养的微观辅助症状的复发
  • 神经症状(视神经乳头水肿)
  • 衰老年龄(> 6年)

CT扫描轨道

CT扫描轨道的轴向和冠状视图在3毫米切割中进行,以评估以下内容:

  • 评估骨折

  • 评估潜在的床肌咬伤

  • 存在轨道质量

胸片

胸部X光摄影用于以下方面:

  • 提示肺癌的肺结节

  • 可以识别可疑的乳房病变

颈部/胸部/腹部的CT扫描

这是用来评估系统性恶性肿瘤。

B超

这是在对地球仪完整性有任何怀疑的情况下进行的。

射线成像研究

如果存在神经系统征兆或颅面异常,则使用射线照相成像研究(例如,脑和脑干的MRI)。

下一个:

其他测试

巴戈里尼条纹玻璃试验

大多数融合、抑制和视网膜异常对应(ARC)测试都是人工观察环境。通常,视觉环境不是一只眼睛面前的红色滤镜或红绿滤镜的组合;在照明管中单独观看的玻片只不过是视网膜对应的实验室分析。

Bagolini推广的横向玻璃允许患者在每只眼睛观察的背景上使用微弱的参考线查看正常的视觉环境。每只眼睛的参考线通过在试验框架中布置玻璃来以直角置于直角,使得右眼和左眼之前的纹条彼此垂直。例如,晶体在右眼前方的试验框架中置于135°,在左眼前45°处。患者在检查员选择的任何距离处观察固定光;保持普通的房间照明。患者报告了固定光和观察到延伸到视力外周领域的条纹。

Bagolini条纹眼镜测试需要的成熟度在8岁以下的儿童中很少见。描述或绘制其中一条条纹中的抑制暗点间距对幼儿来说非常困难。

内斜视

内斜视10 D或以上的患者会有不同的反应,取决于他们是否有正常的视网膜对应(NRC), ARC单眼视力,或双眼视力缺失。

具有NRC的内斜视患者在同音复视中看到2个固定光,每一个晶面都有一条单独的条纹,两条条纹都没有断裂。用基向棱镜补偿斜视角消除了复视固定光,条纹在固定光处相交。

电弧和抑制的患者看到1个固定光和2条形成X的条纹;在接受询问后,患者认识到从斜眼的鼻视网膜投射的抑制暗点是该眼所见条纹中固定光周围5-6°的间隙。

通过从固定眼睛的前面除去条纹的玻璃并在非混凝眼之前缓慢地旋转条纹玻璃,可以进一步研究速度。当条纹旋转时,固定光周围条纹的间隙仍然存在,精美地概述速度360°。此外,由于患者精神上连接在该条纹中的间隙的2个端部,偏离眼睛看到的偏离眼睛的条纹通过固定光,所以弧形的校长使弧度变得明显。当光被保持在眼睛前面时,基准棱镜功率等于辅音偏差产生越过的固定光的复倍,并且每个光都有其单独的条纹通过它。

缺乏单双眼视觉的病人只能看到一束光和一条条纹。患者可以声称看到2条快速交替的条纹,但在询问下承认这2条条纹不是同时被感知到的。

外斜视

10d或以上的外斜视患者可报告NRC伴异位复视,ARC伴抑制,或双眼视力缺失。

在患有ARC的外倾性患者中,颞叶视网膜的大而深的暗点一直延伸到半视网膜线,除了最好的观察者外,所有人都无法欣赏到在斜眼抑制暗点外看到的极为周围的小条纹。因此,许多外向型患者报告仅看到1条条纹。

能够检测到条纹小末梢的患者描述与光线重合的轴端,支持ARC诊断。此外,放置在眼睛前面的基座棱镜的功率等于偏移角,创造了相同的固定光的复视,每个图像有一个单独的条纹。

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