婴儿斜视临床介绍

更新时间:2021年5月20日
  • 作者:维森特·维克多达泽·欧盟,JR,MD;首席编辑:Donny W Suh,MD,Feap更多的...
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介绍

历史

婴儿辅斜视通常在出生时不存在,而是在婴儿期初期发展。通常,儿童在2-4个月内用慢性内向偏差(eSodeviation)表现为慢性内轴偏差(eSodeviation)。这可能在未对准的几周内逐渐发作,占在出生时经常提到的眼睛历史。

某些风险因素已与婴儿斜视有关。其中有重要的是早产,家族史或继发性眼镜,围产期或妊娠期并发症,全身性疾病,用补充氧作为新生儿,使用系统性药物和男性性别。已经研究了围产期并发症(例如,早产,出生,低出生体重)对婴儿斜视的额外风险,屈服于逆转,如果不相反,结果。对这些危险因素的认识可以导致宇宙炎的早期检测和管理。

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身体的

经典的婴儿辅助探针是恒定的,涉及大量偏差超过20棱镜屈光度(PD)上的角膜光反射测量。通常,在前2-4个月的前2-4个月内恒定渐象稳定性大于或等于40 pd的儿童很少自发地分解对邻苯二酚。另外,在这些患者中,降低了40 pd的偏差角度罕见。

具有初始偏差角度(<40 pd)或可变角度斜视的儿童具有略微更好的分辨率略微更好的差异性。然而,3例婴儿辅助探针在最终37个月的最低随访时间内自发地减少到少于10个PD,以发展婴儿斜视的后期并发症(例如,双侧劣质肌肉过度,潜在的眼球震颤,解离垂直偏差)。

根据Tychsen的说法,婴儿辅态表现在眼睑上,如下所示 [4.]

  • 浅谈,有或没有斜视的弱视

  • 追求不对称

  • 潜在的固定眼球震颤

  • 运动视觉诱发电位(VEP)不对称和运动感知异常

  • 脸部转弯和绑架赤字

  • 解离垂直偏差

婴儿斜视可能与临床介绍的光谱相关,包括弱视,双眼双眼,中央苏格罗马斯和Incomita。

弱视在婴儿辅脱喉患者中相对常见。Wearley等人表示,弱视症状应在患有斜视和不对称劣质倾斜活动的患者中强烈怀疑,特别是在眼睛中,具有更低的倾斜过度。 [5.]已经观察到,特别是弱智儿童的运动技能尤其是具有斜视的人。手动灵巧任务需要速度和准确性受到影响最大。大多数临床证据表明,如果在生命的前两年内实现了对准(在邻苯二苯醇的10分钟内),感官和运动功能几乎正常。

几乎所有婴儿辅升性患者都没有开发正常的双目视觉和立体肌科。

穆罕德拉等人报道称,婴儿辅斜视的儿童与棱镜相同的棱镜达到偏差,偏差程度高达至少为2.5岁,通过使用1800秒的电弧差距来测量的极宝律棒;然而,所有年龄较大的患者(> 6 y)都有婴儿辅升性的历史失败。 [6.]

另一方面,研究表明,与年龄匹配的群体相比,在优选的眼睛和在非选手中的月3-8期间,婴儿辅成期间的单眼优先考虑的症在3-14期间没有显着不同。在较旧的辅助患者中,注意到眼镜和单眼敏锐度被注意到明显较低。这些研究表明,在固定偏好开始之后发生优先考虑的敏锐度和随后的弱视缺陷,并且在至少一些辅向婴儿中存在立体途径和功能。

中央苏格兰苏格兰州中部均始终是可识别的,即使在最佳运动对准和最高水平的双筒望远镜水平的患者中也是如此。另一方面,已经指出,由于解离垂直偏差,视觉归档的尿液象限被抑制因婴儿辅升性的患者。Haefliger等人随后驳斥了这一陈述。 [7.]

也可以观察到Incoming。最常见的类型是V形型婴儿辅助斜视,其中,在下望高不比中的侧面侧面比上升更大。V形幼儿辅助探针主要归因于过度的劣质斜肌。这种类型的逆转,A模式也可以在婴儿渊源熵中注意到。

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原因

婴儿辅斜视的确切原因尚未明确识别。虽然它强烈据信,存在遗传成分,但仍需要建立家庭成员之间联系的坚实基础。然而,几项研究对建立婴儿斜视的遗传因子作出了重大进展。Tychsen和Lisberger于1986年报道,具有最严重的追踪/运动加工不对称的秘密患者有2个兄弟姐妹,具有婴儿斜视。此外,大规模的调查表明,20-30%的儿童出生于斜脱父母最终将发展斜视本身。另一方面,非正症婴儿辅脱尿症对地区敏感性基因座的建议关系建议的3P26.3-26.2和6Q24.2-25.1,可以共享乳房撤退综合征的等位基因。 [8.]

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