药物治疗
药物概述
药物治疗的目的是降低发病率,预防并发症,根除感染。一种抗原虫药物和一种抗生素(阿托伐醌加阿奇霉素或奎宁加克林霉素)的组合被用于治疗有症状的患者,以防止后遗症和通过献血的潜在传播。其他方案在个别病例报告中也有报道。
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反双胞生药剂
课堂总结
全世界发生异种侵染,是一些地区发病率和死亡率的主要原因。Cinchona生物碱(例如,奎宁)有效地消除寄生虫。
奎宁(质量)
奎宁是席位联合国。它通过增加细胞内细胞器内的pH来抑制寄生虫的生长,并且可能通过将其嵌入到寄生虫的DNA中。它与Clindamycin组合使用。
反双胞生药剂
阿托伐醌是一种羟基萘醌,通过与泛素-细胞色素-c-还原酶区域内的泛素竞争抑制线粒体电子传递链(复合物III)。阿托伐醌抑制电子传递可抑制寄生虫体内核酸和三磷酸腺苷(ATP)的合成。这种药与阿奇霉素联用。
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抗生素,其他
课堂总结
经验抗菌疗法必须是全面的,并且应该在临床环境的背景下涵盖所有可能的病原体。
Clindamycin(Cleocin)
Clindamycin抑制细菌生长,可能通过阻断肽酰转移RNA(TRNA)的解离核糖体,导致RNA依赖性蛋白质合成捕获。它与奎宁组合施用。
阿奇霉素(Zithromax,Zmax)
阿奇霉素是一种较新的大环内酯类抗生素。它抑制细菌生长,可能是通过阻断肽基tRNA从核糖体的解离,导致rna依赖的蛋白质合成受阻。阿奇霉素的血浆浓度很低,但组织浓度高得多,这使得它在治疗由细胞内生物引起的感染方面很有价值。阿奇霉素具有较长的组织半衰期。它与阿托伐醌联合使用,用于治疗轻中度微生物感染。
十二胞菌素(Vibramycin,Doryx,Monodox)
克林霉素、强力霉素和阿奇霉素的联合应用成功地治疗了一个对奎宁过敏的病人。该制剂是一种抑菌药物,通过与30S核糖体结合,在活性增殖过程中干扰细菌蛋白和细胞壁的合成。严重者,静脉滴注;对于门诊病人,口服给药(PO)是首选。
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媒体画廊
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外周涂片显示Babesiosis。
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Ixodes scapularis,蜱虫蜱的蜱虫。图片由美国疾病控制和预防中心提供。
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血液涂片显示红细胞中有巴贝斯虫。图片由美国疾病控制和预防中心提供。
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巴贝虫种,四分体形成。图片由美国疾病控制和预防中心提供。
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