肉毒杆菌中毒随访:进一步门诊治疗，进一步住院治疗，住院和门诊药物治疗

章节

肉类主义

跟进

进一步的门诊护理

通风和上气道肌肉力量的最显着改善发生在前12周，并且在一些患者中，恢复可能不会完成一年。关闭后续行动至关重要。

应根据需要与其他顾问，如身体医学和康复专家，身体和职业治疗师，营养学家和精神科医生进行随访。

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进一步的住院护理

在前12周内，开发呼吸衰竭的患者的呼吸和上气道肌肉力量的恢复最大。恢复的时间通常为30-100天。在严重案例中可能需要人工呼吸促进载体。

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下一个:

住院病人和门诊病人用药

当Botulism在伤口感染后发展时，抗生素治疗和伤口的细致清新是必不可少的。

青霉素是选择药物。

克林霉素和氯霉素是合理的二线药物。

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转移

指出转移，如果患者的病情继续恶化或初始医院无法管理所涉及的复杂性。

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下一个:

威慑/预防

及时通知公共卫生当局有关涉嫌武器主义的案例可能会让污染的家庭罐头或商业食品进一步消耗。

通过严格遵守推荐的家庭罐头技术，最好地防止食源性肉毒株。高温压力烹饪对于确保从低酸水果和蔬菜消除孢子的烹饪至关重要。虽然沸腾10分钟杀死细菌并破坏热不稳定的毒素毒素，但孢子耐热，可以存活沸腾3-5小时。被毒素毒素污染的食物通常具有腐败的气味;然而，受污染的食物也可能看起来和味道正常。因此，含毒素食物的终端加热可以预防疾病，并且是一个重要的预防措施。

可以通过停止药物使用，防止由于静脉药物滥用而导致的伤口肉肉肉菌。

通过迅速的彻底清除污染的伤口最佳防止伤口肉毒杆菌。在创伤后，预防性使用抗生素不能依赖于防止伤口肉毒质中的。

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下一个:

并发症

医院感染

可能发生医院获得的肺炎，尤其是患有患有肺炎的肺炎。Atelectasis.和差的分泌物清除也增加了医院获得的肺炎的风险。

尿路感染可能从居住的Foley导管发生。

可发生皮肤破裂和褥疮形成。

可能发生血栓性血栓炎，蜂窝织炎和线感染。这些患者通常具有周期和中央静脉导管的长时间。

发生真菌感染;易感化因素包括长期住院，肠胃外营养和中心静脉导管。DVT预防对于降低这些潜在并发症的风险至关重要。DVT和肺栓塞（PE）是潜在的并发症，因为患者可以卧床为周至几个月。

应激溃疡可能发生并且在重症监护室环境中常见。应激溃疡预防对于降低这种潜在并发症的风险至关重要。

其他潜在的并发症

其他潜在的并发症包括以下内容：

缺氧组织损伤可能导致永久性神经系统缺陷。
死亡

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下一个:

预后

由A型毒素引起的肉毒中毒通常比由B型或E型毒素引起的更严重。

死亡率基于患者的年龄和肉毒杆菌的类型而变化。食源性肉毒杆菌株携带5-10％的总死亡率。肉毒株患者患者患者患者比60多年的患者更高，而不是年轻患者。伤口肉毒株携带的死亡率为15-17％。由于婴儿肉类主义因婴儿主义而导致的死亡风险通常小于1％。

恢复期范围为30-100天。在严重案例中可能需要人工呼吸促进载体。通常发生全神经系统恢复。缺氧侮辱，虽然不常见，可能导致永久性赤字。一些患者在疾病发作后一年内患有残留的弱点和自主功能障碍。

死亡率是由于以下内容：

延迟诊断和呼吸衰竭
医院并发症如医院感染（通常是肺炎）

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患者教育

在家里保存食物时，杀死C肉毒杆菌孢子压力在250°F（120°C）时烹饪30分钟。毒素可以通过沸腾10分钟破坏10分钟或在175°F（80℃）烹饪30分钟。不要吃或味道来自凸起的罐子。丢弃闻起来不好的食物。

静脉注射药物的停止可防止由于该载体引起的缠绕肉毒杆菌。

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问题

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