嗜酸性毛囊炎

更新时间:3月17日,2021年
  • 作者:Camila K Janniger,MD;首席编辑:Michael Stuart Bronze,MD更多…
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概述

背景

嗜酸性毛囊炎是一种病因不明的复发性皮肤病。1965年,伊势和奥富士报告了一例复发的卵泡脓疱和嗜酸性粒细胞增多症的日本妇女。 [1]五年后,在另外3个病例之后,Ofuji命名了这种皮肤病嗜酸性脓疱的毛囊炎(EPF)。 [2]Orfanos和Sterry认为无菌嗜酸性脓疱病的名称可能更合适,因为这种病变并不局限于毛囊。还提出了其他名称(例如,典型的嗜酸性毛囊炎、奥富士病、嗜酸性脓疱性皮肤病)。在过去的20年里,嗜酸性毛囊炎的范围已经扩展到儿童人群、移植受者、艾滋病毒携带者和造血系统疾病患者。

嗜酸性毛囊炎是一种毛囊的非血液嗜酸性渗透。嗜酸性毛细胞炎的3种变体包括经典嗜酸性脓毒症毛囊炎,免疫抑制相关的嗜酸性毛细血管炎(大多数艾滋病毒相关)和婴儿相关的嗜酸性卵泡性毛囊炎。 [3.]

嗜酸性毛细胞炎被归类为艾滋病界定疾病。在儿童和成人中,嗜酸性脓疱疮毛囊炎应被视为免疫抑制的可能皮肤迹象。然而,嗜酸性毛囊炎也可能在免疫活性人中发展。

例嗜酸性脓疱性滤泡炎 感染HIV患者的嗜酸性脓疱性滤泡炎。注意痤疮样色素沉着丘疹。照片由医学博士Sarah A. Myers提供。
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病理生理学

虽然嗜酸性毛囊炎的确切病因尚不清楚,但研究倾向于针对皮脂细胞或皮脂的某些成分的自身免疫过程。上皮细胞的急性炎症激活标记物,如ICAM-1和MAC 387,在嗜酸性滤泡炎皮损的皮脂细胞中呈强阳性,而在滤泡上皮中仅呈弱阳性。抗体的形成和免疫复合物的产生被认为直接或间接地介导了临床表现。嗜酸性毛囊炎患者产生抗体的细胞间物质的下表皮和毛囊外根鞘。卵泡抗原引起的一种不正常的th2型免疫反应,如德内克可能与hiv相关的嗜酸性毛囊炎有关。

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流行病学

频率

美国

嗜酸性毛囊炎的患病率尚不清楚。

国际的

经典形式与日语血统人最密切相关。 [4.]

死亡率/发病率

嗜酸性毛细胞炎不是致残或危及生命,但它可能是强烈的瘙痒。

比赛

嗜酸性毛囊炎在亚洲人中更常见,但也发生在西班牙后裔、白人和黑人中。

性别

在所有三种变异中,嗜酸性毛囊炎的男女比例为5:1。

典型型嗜酸性毛囊炎没有性倾向。 [5.]

hiv相关的嗜酸性毛囊炎在同性恋或双性恋男性中更为常见。

年龄

嗜酸性毛囊炎在20-40岁人群中最常见。

在儿科人群中,嗜酸性卵泡炎通常会影响5-10个月的患者,尽管新生儿病例已经报告。用它描述了一个新生儿。 [6.]

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预后

嗜酸性毛囊炎是一种良性皮肤病;然而,嗜酸性毛囊炎与晚期艾滋病有关,HIV感染患者发生机会性感染的风险增加。

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