方法考虑
治疗的延迟显着增加了军团疾病（LD）死亡率的风险。因此，包括经验性抗军团菌严重社区获得性肺炎（CAP）和特定的医院肺炎病例的治疗。
虽然军团菌肺炎可能是一种轻度疾病，大多数患者需要用肠胃外抗生素住院治疗。大多数健康宿主在3-5天内表现出对治疗的临床反应。
院前和急诊科护理
院前护理
氧疗法是LD院前疗法的主要阶段。可以指示静脉内（IV）通道和液体疗法用于脱水或败血性休克。精神状况改变的患者可能需要限制。可以指出癫痫发作的预防措施。
只有通过临床检查，才有可能将LD与多个严格的LD和癫痫发作改变与癫痫障碍区分开。
急诊科护理
患者管理包括以下内容：
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如临床上所示，控制气道；支持通风和氧合
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按照所示补水，尤其是在休克或腹泻疾病中
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可以按照指示使用抗热热
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如果存在胸痛，低血压，心动过缓或其他指标，则可能需要心脏监测
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如前所述
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开始经验性抗生素疗法
也看到军团菌主页从疾病控制与预防中心（CDC）以及美国/美国胸部学会的传染病学会关于成人社区获得性肺炎管理的共识指南。 [[16这是给予的
住院护理
轻度至中度肺炎的患者被送往医院接受肠胃外抗生素和支持措施。被认为患有严重肺炎的患者可能需要入院重症监护室（ICU）以进行仔细监测。快速启动经验性抗生素治疗并获得诊断检查。
出院后，建议对肺科医生或传染病专家进行密切随访。
抗生素疗法
在温和的情况下，可以在门诊环境中以口服抗生素为目标的患者进行治疗，这些抗生素针对军团菌，具有杀菌性，具有长的半衰期并达到高肺组织浓度。第一线药物将包括通过口服途径施用的左氧氟沙星（氟喹诺酮）和阿奇霉素（大花生素）。替代剂将包括其他氟喹诺酮，例如环丙沙星，莫西法沙星，强力霉素（四环素）。其他大环内酯类药物将包括克拉霉素，红霉素和roxthromycin。较新的四环素（例如Tigecycline）已被用作对L肺炎的二线药物，但似乎对L Longbeachae的活性有限，因此，如果怀疑这种菌株，应避免使用。 [[17这是给予的
对于L Longbeachae感染的患者，应使用氟喹诺酮或大花环。在轻度病例中，治疗持续时间的范围为5-10天。
对于需要住院或无法忍受口服药物的中度或重度感染的患者，静脉内给药途径是首选。当患者在临床上稳定并可以口服耐受性时，可以将他们转变为口服等效物。对于严重疾病，建议使用氟喹诺酮。尚未证明将利福平添加到Fluroquinolone或Macrolide方案中，尚未显示出任何其他好处。 [[18这是给予的。
根据疾病的严重程度，在门诊的情况下继续口服抗生素14-21天。患者应获得密切的随访护理，以确保完全解决呼吸道症状。
无论是在门诊环境还是在医院中启动治疗，患者应完成全部抗生素过程。
咨询
在LD病例中，强烈建议与肺科医生或传染病专家进行咨询。但是，由于这种疾病的蛋白质表现，可能需要与其他专家（包括以下方面）进行磋商：一次或一次可能需要：
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一般内科医生
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重症监护专家
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心脏病专家
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胃肠病学家
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神经科医生
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肾脏科医生
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肿瘤学家
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普通外科医生
威慑和预防
预防和控制医院军团病
应在医院的患者中寻求军团，感染风险增加，随后死亡。如果患者中有1例确定的病例或2例医院LD病例，请对医院来源进行调查。
还可以通过常规的冷却塔维护和仅使用无菌水来填充和冲洗雾化装置来劝阻军团传输。改进的冷却塔和水暖系统的设计和维护也可以帮助您。
消毒
将水到70-80°C的过热水，并带有远端地点的冲洗，可能有助于防止水污染。
铜丝离子离子化单元（产生破坏细菌细胞壁的金属离子，从而导致裂解和细胞死亡）在根除军团eLLAE时非常有效。他们提供持续的保护。
紫外线通过破坏细胞脱氧核糖核酸（DNA）来杀死军团。在消毒局部区域时，这种方式是有效的，但是由于不提供持续的保护，因此必须使用辅助治疗。
不再建议使用水过度氯化，因为军团会具有相当耐氯的耐药性，并且在热水系统中发现的较高温度下氯分解。
根据在水分娩期间感染的新生儿的LD报告后， [[5这是给予的亚利桑那州卫生服务部提出建议，以最大程度地降低军团菌在水分生物过程中使用的浴缸中的污染物，例如通过将热水穿过它冲洗水管和沉积物，然后用它填充浴缸，从而从软管中冲洗水和沉积物。 [[19这是给予的
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该电子显微照片描绘了一个变形虫，hartmanella vermiformis（橙色），因为它用延长的伪足动物捕获了肺炎军团菌（绿色）。摄入后，细菌可以作为共生体在其原生动物宿主中生存。随后，变形虫成为了所谓的“特洛伊木马”，因为通过携带致病细菌，变形虫可以负担得起保护。实际上，在不利的环境条件下，变形虫可以变形为囊性阶段，使其能够及其共生居民，以承受环境压力。图像由疾病控制与预防中心以及巴里S博士的田野提供。
表
诊断预测指标 |
诊断消除器 |
临床预测因子
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临床消除剂
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实验室预测指标b
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实验室消除器
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如果存在> 3个预测因子，很可能是军团症 |
如果存在<3个预测因子或> 3诊断消除剂，军团疾病的不太可能非常不可能 |
缩写：CPK =肌酐磷酸激酶测试；CRP = C反应蛋白；ESR =红细胞率。 一个肺症状：呼吸急促，咳嗽等，发烧和胸部X光片上新的局灶性/节段浸润。 b否则无法解释。如果发现是由于现有疾病引起的，则不应将其用作临床预测指标。 |
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