李斯特菌单核细胞增生感染(休闲症)

更新时间:2019年5月21日
  • 作者:Karen B Weinstein,MD,FACP;首席编辑:Michael Stuart Bronze,MD更多的...
  • 打印
概述

背景

李斯特菌,引起局部病的引起,是孕妇,新生儿,老年人和免疫表现的一个重要病原体,但它在一般人群中是一种罕见的疾病原因。患有癌症,尤其是血液的患者也处于高风险的缺失。 1请参阅下面的图像。

人工着色Lis的电子显微照片 组织中人工有色李斯特菌细菌的电子显微照片。

它是一种典型的食源性微生物。李斯特菌也是一种常见的兽医病原体,与绵羊和牛的流产和脑炎有关。它可以与土壤,水和腐烂的植被隔离。

最常见的临床表现是腹泻。发烧,恶心,呕吐和腹泻的温和呈现,可能类似于胃肠疾病。 2这种微生物由于与流行病的关联而得到了承认胃肠炎.1997年,意大利北部的2所学校发生了非侵袭性胃肠炎的爆发,涉及超过1500名儿童和成人。 3.

菌血症,脑膜炎更严重的疾病表现,可以影响高风险的人。除非认可和治疗,否则李斯特菌感染可能导致显着的发病率和死亡率。

下一个:

病理生理学

l单核细胞元是一种动机,非孢子形成,革兰氏菌,具有有氧和散热性的特征。它在中性到略微碱性pH中最好地增长,并且能够在宽范围的温度下生长,从1-45℃下。它是β-溶解的,在无血琼脂上有一个蓝绿光泽。当用光学显微镜观察时,它表现出特征翻滚动力,并且难以在混合培养物中分离。它可能被误认为是链球菌或污染物如棒状杆菌

大多数感染在口服摄入后发生,随着肠渗透后的全身循环。防止保护李斯特菌是通过淋巴因子激活巨噬细胞上的T细胞和白细胞介素-18介导的。

CNS感染可能表现为脑膜炎,脑膜炎或脓肿。内膜炎是另一个可能的演示文稿。局部感染可能表现为化脓性关节炎,骨髓炎,并且很少,肺炎

以前的
下一个:

流行病学

频率

美国

频率l单核细胞元感染是每百万人口2.9例,老年人和孕妇发生较高的发病率。每年,报告2500例,夏季发生率较高。 4孕妇占所有病例的27%,大多数发生在妊娠晚期。70%的非围产期感染发生在免疫功能低下的患者中。皮质类固醇治疗是未怀孕患者最重要的易感性联系。其他危险因素包括高龄、近期化疗、糖尿病、终末期肾病、肝病和器官移植。 5

据报道了医院感染。

死亡率和发病率

总的死亡率l单核细胞元感染是15% - -20%。李斯特菌占所有因食源性感染死亡的19%。

在所有妊娠相关病例中,22%导致胎儿丧失或新生儿死亡,但母亲通常生存。

除了孕妇外,没有认可任何性能。

年龄

生育年龄的妇女通常受到影响。

新生儿和老年人也有危险。

以前的