方法考虑
圣路易斯脑炎病毒（SLEV）感染的诊断检查是基于临床特征，暴露史和流行病学史。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的说法，诊断砷病毒脑炎的指南包括高热疾病或轻度的无菌性脑膜炎或脑炎，以及以下1个：
-
急性和康复期之间的抗病房抗体滴度增加了4倍
-
通过培养或通过核酸扩增从组织，血液或脑脊液（CSF）分离SLEV或检测 [[12这是给予的
-
特异性免疫球蛋白M（IgM）抗SLEV的抗体
白细胞（WBC）计数通常不会升高。可能会发生脓疱病或蛋白尿。超过三分之一的患者发展低钠血症由于siadh。
抗体评估
如果通过血凝抑制超过1：320，抗体滴度被认为是显着的，通过补体固定1：128，免疫荧光1：256，或通过斑块还原中和测试1：160。
CSF考试
CSF的检查显示，压力从正常到轻度升高，正常葡萄糖水平以及蛋白质水平从正常到轻度升高。最初，多形核白细胞细胞增多症发生，其次是淋巴细胞或单核细胞性白细胞增多。在大多数情况下，CSF WBC计数小于200个细胞/µL。
血清学测试
最初的血清学测试包括IgM捕获酶联免疫测定（ELISA），基于微球的免疫测定（MIA）和IgG酶联免疫ABSorbsorbent分析（ELISA）。如果初始结果是阳性的，则进一步的确认性测试可能会延迟最终结果的报告。对于CNS感染和局部抗体产生的存在，测试CSF IGM抗体也很有帮助。
评估致命案件
在致命的情况下，可以通过核酸扩增，具有免疫组织化学的组织病理学和病毒培养来确认诊断。这些标本需要专门的实验室，包括CDC和一些州实验室的实验室。
CT扫描和MRI
使用常规计算机断层扫描（CT）扫描和磁共振成像（MRI）进行神经影像学无助于确定SLEV感染的诊断。
组织学发现
在显微镜下，与所有病毒性脑静脉内物质一样，单神经细胞的广泛变性与涉及灰色和白质的炎性坏死的神经局体和散射灶发生。脑干相对幸免。发生血管周围淋巴细胞和浆细胞的袖口。与小胶质结节的脑膜浸润也会发展出来。值得注意的是，不会发生轴突或脱髓鞘病变。
圣路易斯脑炎的病理特征只有在中枢神经系统中才有明显，尽管圣路易斯脑炎病毒（SLEV）已从玻璃体幽默，肺，肝，脾和肾脏中分离出来。
大脑和脑膜显得肿胀，大脑的分布广泛变化，主要是在黑质，丘脑，丘脑，下丘脑，小脑，小脑，大脑皮层，基底神经节和宫颈脊髓，以及比白色的灰质更多的参与。
