代谢性酸中毒问题解答

更新日期:2020年12月8日
  • 作者:Christie P Thomas, MBBS, FRCP, FASN, FAHA;主编:韦希·巴图曼,医学博士,FASN更多…
  • 打印
问答

概述

什么是代谢性酸中毒?

代谢性酸中毒发病机制中的酸和碱是什么?

在代谢性酸中毒的发病机制中,强酸和弱酸有什么区别?

体质作用规律如何应用于代谢性酸中毒的发病机制?

氢离子在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

维持40 nEq/L的生理[H+]必须发生什么过程?

缓冲液在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

HCO3-/H2 CO3缓冲系统在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

细胞内缓冲液在慢性代谢性酸中毒中的作用是什么?

什么引起呼吸性酸中毒?

什么是蛋白质的新陈代谢和食物中的磷酸盐的代谢性酸中毒的发病机制中的作用?

pH值维持在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

HCO3-再吸收在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

每日酸负荷排泄在代谢性酸中毒发病机制中起什么作用?

什么是可滴定酸度?

氨(NH3)缓冲液在代谢性酸中毒发病机制中起什么作用?

氨(NH3)在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

什么是酸血症和碱血症的代谢性酸中毒的发病机制中的作用?

当代谢性酸中毒是混合或复杂酸碱紊乱的一部分时,对pH值和HCO3浓度有何影响?

代谢性酸中毒可能的代偿反应是什么?

如何诊断代谢性酸中毒?

什么样的血清HCO3水平提示代谢性酸中毒和肾衰竭?

慢性尿毒症酸中毒的特征是什么?

代谢性酸中毒中的阴离子间隙(AG)是多少?

代谢性酸中毒患者负离子间隙(AG)的增加会导致什么结果?

代谢性酸中毒如何分类相对于阴离子间隙(AG)?

何时计算尿阴离子间隙(AG)有助于代谢性酸中毒?

非银代谢性酸中毒患者尿阴离子间隙(AG)阳性提示了什么?

代谢性酸中毒时酮尿对尿负离子间隙(AG)有什么影响?

肾酸分泌在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

在代谢性酸中毒的发病机制中,低钾血症的作用是什么?

代谢性酸中毒中低钾血症最常见的原因是什么?

高钾血症在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

代谢性酸中毒如何分类?

什么叫非阴离子间隙(AG)(高氯)代谢性酸中毒的原因是什么?

用什么记忆法来记忆非阴离子间隙(AG)代谢性酸中毒的原因?

哪些情况会导致非阴离子间隙(AG)代谢性酸中毒?

哪些情况与高阴离子间隙代谢性酸中毒有关?

高负离子间隙酸中毒的鉴别诊断方法是什么?

什么是血浆渗透压的决定阴离子间隙(AG)酸中毒的病因中的作用?

HCO3-通过胃肠道丢失如何引起无阴离子隙(AG)(高氯血症)代谢性酸中毒?

远端肾小管酸中毒(RTA)(1型)是如何引起无阴离子间隙(AG)(高氯血症)代谢性酸中毒的?

在无阴离子隙(AG)(高氯血症)代谢性酸中毒患者中,什么时候应该怀疑1型肾小管酸中毒?

在非阴离子间隙(AG)(高氯血症)代谢性酸中毒患者中,是什么导致远端肾小管酸中毒(RTA)(1型)?

钠离子再吸收缺陷是如何导致代谢性酸中毒患者远端肾小管酸中毒(RTA)(1型)的?

远端肾小管酸中毒(RTA)(1型)代谢性酸中毒中钾消耗是如何发生的?

什么是高尿的pH值在治疗2型肾小管酸中毒(RTA)建议?

1型肾小管酸中毒(RTA)患者的肾钙质沉着症和肾结石是由什么引起的?

什么是远端肾小管性酸中毒(RTA)(类型1)的原因是什么?

1型肾小管酸中毒(RTA)的遗传形式是什么?

近端(2型)肾小管酸中毒(RTA)的发病机制是什么?

2型肾小管酸中毒(RTA)的表现是什么?

哪些近端肾小管疾病可能导致代谢性酸中毒?

近端小管在范可尼综合征发病机制中的作用是什么?

什么是2型肾小管酸中毒(RTA)的症状?

哪些发现提示2型肾小管酸中毒(RTA)?

2型肾小管酸中毒(RTA)患者骨软化的原因是什么?

近端(2型)肾小管酸中毒(RTA)的原因是什么?

孤立性近端(2型)肾小管酸中毒(RTA)的原因是什么?

什么是4型肾小管酸中毒(RTA)?

高钾血症在4型肾小管酸中毒(RTA)中的作用是什么?

哪些发现提示4型肾小管酸中毒(RTA)?

什么时候应该怀疑4型肾小管酸中毒?

在4型肾小管酸中毒(RTA)的检查中,经根尖钾梯度(TTKG)如何解释?

什么导致4型肾小管酸中毒(RTA)?

4型肾小管酸中毒(RTA)的遗传形式是什么?

哪些患者发生代谢性酸中毒的风险增加?

什么是在非阴离子间隙(AG)(高氯)代谢性酸中毒的初始缺陷?

低碳酸氢钠血症如何增加发生代谢性酸中毒的风险?

是什么原因导致导尿患者的非阴离子间隙(AG)(高氯血症)代谢性酸中毒?

输注酸如何引起无阴离子隙(AG)(高氯血症)代谢性酸中毒?

什么是L-乳酸的代谢性酸中毒的发病机制中的作用?

乳酸是如何代谢的?

乳酸酸中毒发病机制中丙酮酸的主要代谢途径是什么?

如何乳酸积累,什么血清水平被认为是诊断乳酸性酸中毒?

如何是A型和B型乳酸性酸中毒区别?

什么是d乳酸酸中毒?

什么是游离脂肪酸酮症酸中毒的发病机制中的作用?

什么是酒精性酮症酸中毒的发病机制?

饥饿酮症酸中毒的原因是什么?

什么是糖尿病酮症酸中毒(DKA)?

晚期慢性肾病患者代谢性酸中毒的原因是什么?

慢性尿毒症酸中毒的后遗症是什么?

什么是水杨酸的高阴离子间隙(AG)酸中毒的作用?

水杨酸在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

什么是甲醇的代谢性酸中毒的发病机制中的作用?

甲醛在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

除了代谢性酸中毒,什么是甲醇中毒的临床表现?

乙二醇在代谢性酸中毒发病机制中的作用是什么?

代谢性酸中毒的预后如何?

演示

代谢性酸中毒的症状和体征是什么?

可疑代谢性酸中毒患者的病史应重点关注什么?

代谢性酸中毒的最佳症状是什么?其特征是什么?

儿童慢性代谢性酸中毒的症状有哪些?

哪些症状提示急性严重代谢性酸中毒?

代谢性酸中毒的哪些体征可以帮助确定潜在病因?

DDX

代谢性酸中毒的鉴别诊断是什么?

检查

血清电解质测定在代谢性酸中毒检查中的作用是什么?

代谢性酸中毒的确诊依据是什么?

如何诊断代谢性酸中毒?

在代谢性酸中毒检查中,当阴离子间隙(AG)升高时,如何计算渗隙?

如果阴离子间隙(AG)在代谢性酸中毒的后处理,不升高哪些测试应执行?

负离子间隙(AG)计算在代谢性酸中毒诊断中的作用是什么?

跨管钾梯度(TTKG)测量在代谢性酸中毒检查中的作用是什么?

血浆肾素活性和血浆醛固酮检测在代谢性酸中毒检查中的作用是什么?

诊断近端肾小管酸中毒(RTA)应采用哪种检查?

什么在代谢性酸中毒的后处理的NH4氯负荷试验的作用是什么?

当尿血液的PaCO2梯度测量在代谢性酸中毒的后处理指示?

影像学在肾小管酸中毒(RTA)检查中的作用是什么?

什么是酸中毒/碱中毒程度的最佳指标?

白细胞计数在乳酸酸中毒检查中的作用是什么?

哪些尿检结果提示代谢性酸中毒?

何时计算尿负离子间隙(AG)在代谢性酸中毒检查中有用?

尿阴离子间隙(AG)计算在代谢性酸中毒检查中的作用是什么?

什么是升高酮水平,代谢性酸中毒的后处理,说明什么?

硝普钠试验在代谢性酸中毒检查中的作用是什么?

代谢性酸中毒的正常血浆乳酸浓度是多少?

诊断乳酸性酸中毒的血浆乳酸水平是多少?

乳酸酸中毒的原因是什么?

其中水杨酸盐水平和铁水平的研究结果表明代谢性酸中毒?

在代谢性酸中毒的检查中,经stubular钾梯度(TTKG)的作用是什么?

在代谢性酸中毒中,哪些经根内钾梯度(TTKG)显示醛固酮缺乏或抵抗?

什么是血浆肾素活性和血浆醛固酮水平的代谢性酸中毒的后处理中的作用?

碳酸氢盐(FEHCO3-)排泄分数测试在代谢性酸中毒检查中的作用是什么?

代谢性酸中毒的检查中何时显示氯化铵(NH4 Cl)负荷试验?

代谢性酸中毒检查中氯化铵(NH4 Cl)负荷试验的替代方法是什么?

在代谢性酸中毒检查中,根据HCO3负荷测量尿-血PaCO2梯度何时有用?

影像学研究在肾小管酸中毒(RTA)检查中的作用是什么?

如果摄入的铁在患者的代谢性酸中毒怀疑其测试应执行?

在代谢性酸中毒的检查中,什么时候需要心电图?

治疗

急性代谢性酸中毒何时需要治疗?

在纠正乳酸性酸中毒和糖尿病酮症酸中毒(DKA)时,什么时候需要注意?

什么药物最常用来纠正代谢性酸中毒?如何给药?

如何高钠血症和高渗性风险在代谢性酸中毒的治疗最小化?

代谢性酸中毒碱疗法可能出现哪些并发症?

治疗高阴离子间隙(AG)酸中毒的注意事项是什么?

枸橼酸钾在代谢性酸中毒治疗中的作用是什么?

当口服碳酸氢钠代谢性酸中毒的纠正指示?

慢性代谢性酸中毒患者的首选治疗方法是什么?

如何在治疗代谢性酸中毒,使用柠檬酸盐?

枸橼酸钾纠正代谢性酸中毒的疗效如何?

如何纠正1型肾小管酸中毒(RTA)?

如何纠正2型肾小管酸中毒(RTA) ?

碱治疗2型肾小管酸中毒(RTA)的风险是什么?

4型肾小管酸中毒(RTA)的主要治疗目标是什么?如何实现?

氟屈可的松在治疗4型肾小管酸中毒(RTA)中的作用是什么?

为什么慢性肾病(CKD)患者需要治疗慢性代谢性酸中毒?

慢性肾病(CKD)患者慢性代谢性酸中毒的治疗方法是什么?

哪种药物最常用于纠正慢性肾病(CKD)患者的慢性代谢性酸中毒?

碳酸氢钠治疗慢性肾脏病(CKD)患者慢性代谢性酸中毒的益处和风险是什么?

如何治疗由饥饿和饮酒引起的代谢性酸中毒?

糖尿病酮症酸中毒(DKA)如何治疗?

什么是乳酸性酸中毒治疗?

碱疗法在乳酸酸中毒中的作用是什么?

乳酸在治疗乳酸酸中毒中的作用是什么?

水杨酸盐过量患者代谢性酸中毒的治疗方法是什么?

在代谢性酸中毒的治疗中,水杨酸的排泄是如何增加的?

血液透析在什么时候适合治疗代谢性酸中毒和水杨酸盐中毒?

如何甲醇或乙二醇中毒患者的代谢性酸中毒治疗?

乙醇在治疗代谢性酸中毒中的作用是什么?

什么是给予正确的严重酸中毒的甲醇或乙二醇中毒?

叶酸在治疗代谢性酸中毒中的作用是什么?

什么时候需要血液透析治疗代谢性酸中毒和甲醇或乙二醇中毒?

药物治疗

什么代理最常用的正确代谢性酸中毒?

在药物类解毒剂中有哪些药物用于治疗代谢性酸中毒?

治疗代谢性酸中毒的药物类别有哪些?

哪些药物在药物类碳酸酐酶抑制剂在代谢性酸中毒的治疗?

用于治疗代谢性酸中毒的药物类碱化剂中有哪些药物?