练习要点
如下图所示，腰椎脊柱型（脊柱病变，腰椎骨关节炎）描述了骨毛细血管（骨折），主要是脊髓（椎体）的前侧，横向和，较低的脊柱边缘（体）。 [1那2那3.那4.]腰椎病发生腰椎，由于新的骨形成在侧向韧带的压力。椎体边缘通常是光滑的。在这些边缘突出的新骨骼的生长识别骨赘。大多数骨赘都是突出部的前骨或侧向。后椎骨骨赘骨折不太常见，并且只有很少撞击脊髓或神经根。 [5.]这种动态过程随着年龄的增长而增加，也可能是不可避免的伴随。由于其频率和尺寸，腰骨折长期以来一直认为造成疼痛。这导致了许多研究椎骨骨折的分布，并非所有这些都是相关的。具有骨折的个体的迹象或症状的频率不大于那些没有骨赘的个体中的频率。 [1]
腰椎正位图。从椎体边缘垂直过度生长代表骨赘。
腰椎病通常是无症状的，没有诊断或预后意义。当背部或坐骨p是症状，腰椎病通常是不相关的发现。
腰椎病似乎是一种非特异性的衰老现象。大多数研究表明，这与生活方式、身高、体重、体重、体育活动、烟酒消费或生育史没有关系。肥胖被认为是英国人的一个危险因素，但日本人不是。大量体育活动的影响是有争议的，正如它与椎间盘退化的关系。 [6.]
仅在并发症的情况下仅使用射线照片，CT扫描和MRI。使用骨密度扫描（例如，双能X射线吸收扫描扫描ρA）。确保在用于脊柱研究的密度评估的区域中没有任何骨赘。骨赘产生增加骨质量的印象，从而使骨密度试验无效，如果在兴趣领域和掩盖骨质疏松症。 [5.]
因为背部疼痛是与腰椎病无关的发现，寻求患者背部或坐骨神经痛型症状的真正原因。 [4.]不要认为患者的症状与骨赘有关。找出病人症状的真正原因如果实际发生症状性神经根撞击，则需要2天绝对卧床休息。如果这不能解决问题，那么手术切除是指。在无并发症的情况下不需要药物治疗。
手术仅针对并发症（例如，对肌肉沉默的反应迟钝的坐骨坐落的冲击记录的坐骨神经有关）。如果没有腰椎病的并发症（例如，冲击），则不表明手术。
来自后骨赘的神经压迫是一个可能的并发症，只有当神经孔减少到低于正常的30%。如果腰椎病投射到椎管内，椎管狭窄是可能的并发症。如果骨赘消失，寻找动脉瘤。主动脉瘤可引起相邻椎体的压力侵蚀。 [7.]如果存在骨赘，则第一个符号往往是那些骨折的腐蚀，因此它们不再可见。已经描述了在十二指肠上压制的骨骼L4质量的隔离报告。
为了进一步阅读，请参阅Medscape文章腰椎病和峡部裂．
流行病学
脊椎分解发生在6-10％的一般人群中，发现运动员中的高达25-60％。它特别常见于18岁的年轻运动员，参与体育运动，涉及扭曲或向后弯曲的脊柱弯曲运动。这种伤害也在一些家庭中运行，这表明可能存在遗传成分。 [8.]
腰椎病患中的腰椎病患者在27-37％的无症状。在美国，超过40年的人中的80％以上有腰椎病，从20-29岁的人中的3％增加。已发现腰骨折有大约20％的男性和22％的女性，占男性的30％，占男性的30％，28％为55-64岁。性别比例报告已经变化，但基本上是平等的。绝经后症症症的日本女性的脊髓骨赘都与之相关CC.转化生长因子β的基因型1基因。 [9.那10.]
射线照相脊柱型病的患病率随着年龄的增长而增加。它仅在前几十年的生命中占少量人口，但常见于65岁。在腰痛较低的人中，患病率范围为7％至75％，具体取决于诊断标准。尽管其患者患者患者较低，但腰椎病的射线病程与低腰痛的存在之间没有验证的相关性。年龄是最大的危险因素，但其他可能性包括椎间盘干燥，以前的伤害，非对抗性和/或异常Z关节取向的联合过载，以及遗传易感性。评估体重指数（BMI），活动水平和性别对腰椎病的发病和严重程度的研究表明，腰椎病的发生率和严重程度并不显示出明显的相关性。 [11.]
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腰椎正位图。从椎体边缘垂直过度生长代表骨赘。
