酒精相关精神病检查

更新日期:2017年12月1日
  • 作者:杨仲舒,医学博士,博士;主编:Ana haategan, MD, FRCPC更多…
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检查

实验室研究

检查的目的是消除其他可能导致精神病、精神状态改变和医疗并发症的原因。实验室评估应包括以下内容:

  • 全血细胞计数以排除血液病、感染和贫血

  • 基本代谢面板

  • 肝功能检查:谷丙转氨酶(ALT) /天冬氨酸转氨酶(AST)比值升高提示酒精滥用;多种原因导致ALT、ast升高肝功能衰竭;与肝酶升高相比,GGT升高对酒精依赖具有更高的特异性

  • 尿液分析以确定是否存在尿路感染和确定肾功能

  • 统计尿液或血清药物检查,以确定非法药物是否导致精神病和精神状态改变

  • 对因意外或故意过量而产生的对乙酰氨基酚、三环抗抑郁药、阿司匹林和其他潜在毒素进行尿或血清毒理学检查

  • 凝血酶原时间

  • 大便为隐血

  • BAL测量(虽然患者可能出现中毒,但临床中毒只能通过BAL判断)

  • 促甲状腺激素(TSH)

  • 维生素b - 12 /叶酸

  • 快速血浆反应素

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成像研究

如果怀疑头部受伤,建议进行CT扫描以排除硬脑膜下血肿。

在那些同时患有精神分裂症和酒精中毒的患者中,核磁共振成像显示前额叶和前颞上区域的灰质体积缺陷比单独患有精神分裂症和酒精中毒的患者更大。

所有无家可归的病人、老年病人和有肺结核危险因素的病人都可以考虑进行胸片检查。

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其他测试

其他一些可能实施的测试包括简短的精神病评定量表(BPRS),贝克抑郁量表,暴力和自杀评估(VASA),和迷你精神状态检查。其他措施也可能有用。

如果发现持续性精神病,通过神经心理测试来评估心理社会和神经功能水平有助于治疗和安置。

投射测验,如罗夏测验和主题统觉测验,可以澄清思维障碍。

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