呼吸性碱中毒的治疗与管理

更新日期:2019年11月06日
  • 作者:Ranjodh Singh Gill,医学博士,FACP, CCD;主编:Zab Mosenifar,医学博士,FACP, FCCP更多…
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治疗

医疗保健

呼吸性碱中毒的治疗主要是纠正潜在的疾病。呼吸性碱中毒本身很少危及生命。因此,除非pH值大于7.5,否则通常不需要紧急处理。由于呼吸性碱中毒通常是对某种刺激的反应,除非刺激得到控制,否则治疗通常是不成功的。如果帕科2慢性呼吸性碱中毒可迅速纠正,代谢性酸中毒可因血清碳酸氢盐肾脏代偿性下降而发展。

在机械通气的呼吸性碱中毒患者,潮气量和/或呼吸频率可能需要降低。不充分的镇静和疼痛控制可能导致呼吸超过设定的呼吸机频率的患者呼吸性碱中毒。

在过度换气综合征中,患者受益于安慰,在急性发作时用纸袋重新呼吸,以及对潜在心理压力的治疗。镇静剂和/或抗抑郁药应保留给对保守治疗无效的患者。肾上腺素能阻滞剂可能有助于控制高肾上腺素能状态的表现,这可能导致一些患者过度通气综合征。 4

对于出现过度换气的患者,在考虑不太严重的疾病之前,应该首先采用系统的方法排除潜在的危及生命的有机原因。

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磋商

根据病史、体格检查、实验室研究和影像学检查的结果,可以确定是否需要肺病科医生、神经科医生或肾脏病科医生的帮助。

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