纵隔精原细胞瘤

更新:2020年3月9日
  • 作者:Shabir Bhimji, MD, PhD;主编:杰弗里·C·米利肯医学博士更多…
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演讲

历史

纵隔精原细胞瘤的临床表现取决于其组织学、大小和生长速度。精原细胞瘤像成熟畸胎瘤一样生长缓慢,经常在检查其他疾病时偶然发现。一旦病变长到大于20-50毫米,就可能产生干咳、发热、盗汗、呼吸困难、有压迫感或胸痛等症状。

在大多数良性病例中,精原细胞瘤可在常规胸片上发现。恶性精原细胞瘤患者常表现为周围结构受压或浸润;不常见的是,肿瘤的全身效应可能是明显的。身体症状(如疼痛、体重减轻、发烧、疲劳和呼吸困难)已被描述。偶尔,纵隔腺病和上腔静脉综合征(svc)可能发生。 7

与非精原细胞瘤不同,大多数精原细胞瘤的影响局限于胸内。它们很少与其他综合症相关。

下一个:

体格检查

同样,物理表现取决于病变的大小和位置。在病变很小的情况下,可能没有物理表现。如果肿瘤很大,压迫上腔静脉,病人可能表现为面部过多,面部和颈部静脉增大。如果病变压迫支气管,患者可出现咯血、肺炎或两者兼有。

所有纵膈精原细胞瘤患者都必须检查阴囊;可见无痛实性肿块。

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下一个:

并发症

纵隔精原细胞瘤可能发生下列并发症:

  • 气管压缩,甚至气管软化
  • svc
  • 支气管侵蚀导致大量咯血
  • 复发神经压迫和麻痹
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