氢氟酸烧伤临床表现

出现症状的暴露时间与氢氟酸的浓度有关，如下:

• 14.5%及更高浓度的溶液会立即产生症状。

• 12%的溶液可能需要一个小时才能产生症状。

• 低于7%的溶液可能需要几个小时才能出现症状，导致出现延迟、未解离氢氟酸渗透更深，以及更严重的烧伤。

• 浓缩溶液会引起即刻疼痛，并产生类似于其他普通酸产生的表面烧伤(如红斑、水泡、坏死)。

疼痛通常被描述为深度、灼烧感或搏动感。疼痛往往与明显的皮肤受累程度不成比例。

获取过去24小时内可能接触清洁溶液的历史记录，包括以下内容:

• 暴露时间和类型-皮肤，眼科，胃肠道(呕吐，腹痛)和肺部(咽喉灼烧，呼吸困难)

• 酸的浓度

• 采取保护措施

• 解决方案中的其他代理

• 低钙症状——手足搐搦症、Chvostek征、Trousseau征

• 心律失常

• 此外，获得药物史和并发疾病，使患者容易发生低钙血症或低镁血症。

较弱的溶液在分解前渗透。这些案件的表面介入极少，可能不存在。 ^［6］

外观分为以下三类:

• 1级-白色烧伤痕迹和/或红斑和疼痛;1级烧伤如下图所示

  指尖一级氢氟酸烧伤。患者有严重的疼痛(最大的中指)，只有轻微的甲床发红。

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• 二级-白色烧伤痕迹和/或红斑和疼痛，加上水肿和水泡

• 3级-白色烧伤痕迹和/或红斑和疼痛，水肿，水泡，加上坏死;3级烧伤如下图所示

  指尖三级氢氟酸烧伤注意指甲和指尖是如何严重受伤的，但指甲显示没有损伤。

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吸入性烧伤患者可发展为急性肺损伤，表现为:

• 低氧血症

• 喘鸣

• 喘息

• 干罗音

眼部烧伤可伴有剧烈疼痛。

并发症如下:

• 气道狭窄

• 系统性氟中毒

• 急性肺损伤/非心源性肺水肿

• 电解质异常

• 心律失常和心脏骤停

• 疤痕

• 损失的数字

• 角膜穿孔

• 失明