高粘综合征临床介绍

更新时间:09,2021
  • 作者:托马斯J Hemingway,MD,Facep;首席编辑:Barry E Brenner,MD,Phd,Facep更多的...
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演讲

历史

高粘度综合征的临床表现主要包括粘膜出血、视觉改变和神经系统症状。 4宪法症状和心肺症状也有助于临床介绍。

流血的趋势是高粘性综合征的最常见表现。患者可能存在以下任何一项:

  • 自发性胶出血
  • 鼻出血
  • 直肠出血
  • 月经过多
  • 小手术后持续出血

视力变化范围从视力模糊到视力丧失。神经系统表现频繁多样,可包括以下几种:

  • 眩晕
  • 听力损失
  • 感觉异常
  • 共济失调
  • 头痛
  • 缉获
  • Somnolence进展到昏迷和昏迷

其他表现包括心力衰竭、呼吸急促、缺氧、疲劳和厌食。事实上,对于不明原因的昏迷/精神状态改变或呼吸急促的患者,尤其是那些有潜在血液学疾病的患者,临床医生应该高度怀疑高粘度综合征。

血液超粘性在几种心血管疾病的发病机制中起作用,包括高血压,动脉粥样硬化和代谢综合征。 9

下一个:

物理

物理结果与所涉及的主要器官系统有关,如下:

  • 可能会出现淤青、鼻出血或牙龈出血

  • 眼科检查可发现视力下降,视网膜静脉扩张,视网膜静脉呈“香肠链接”或“箱状分割”,或视网膜出血 10

  • 神经系统检查可发现各种异常,包括精神状态下降、精神错乱、共济失调或眼球震颤

  • 心肺检查可显示充血性心力衰竭伴容量超载的征象(罗音、下肢水肿、颈静脉压升高和缺氧)。

以前的
下一个:

原因

血清黏度升高通常是由于循环血清免疫球蛋白升高所致Waldenström麦克风胰癌血症多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症和Sjögren综合征。 1112

不太常见的是高增殖血细胞疾病如白血病骨髓增生性疾病多胆症,或血小板增多可能与它们各自细胞成分的增殖引起的黏度增加有关。

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