酒精毒性药物

更新:2021年1月5日
  • 作者:Michael D Levine,医学博士;主编:Jeter (Jay) Pritchard Taylor, III, MD更多的...
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药物

药物概述

甲氧咪唑(如4-甲基吡唑、4-MP、安替唑)比乙醇或甲醇对乙醇脱氢酶有更大的亲和力,其安全性也比乙醇好得多。美国食品和药物管理局(FDA)已批准甲氧咪唑用于乙二醇中毒,但它也可用于甲醇中毒。

B维生素(即叶酸,吡哆醇,硫胺素)可用于在选定的情况下可用于降低醇代谢物的毒性。

下一个:

药物解毒剂

类摘要

这些试剂防止在甲醇摄入中形成有毒代谢物(不适用于异丙醇或乙醇摄入)。通常保持疗法直至甲醇水平小于20mg / dL。

Fomepizole(4-MP,Antizol)

对于乙二醇和甲醇中毒的文献,由于易于给药和比乙醇更好的安全性。醇脱氢酶的抑制剂。与乙醇相反,4-MP水平在治疗期间不需要监测。

根据患者的病史或阴离子间隙代谢性酸中毒、渗隙增加、尿液中草酸晶体或有记录的血清甲醇/乙二醇水平,一旦怀疑摄入甲醇/乙二醇,立即开始甲氧咪唑治疗。血液透析时调整剂量;看到包插入。

乙醇

对乙醇脱氢酶的亲和力是甲醇的10-20倍,从而阻止有毒代谢物的产生。

当血清水平超过0.05g / dl(50mg / dl)时,据信抑制ADH。滴定到通常使用的0.10g / dl(100mg / dl)和0.15g / dl(150mg / dl)之间的血清水平。

测量病人最初的血液水平。可执行PO/IV。

叶酸(叶矿)

甲醇摄入的辅助剂。维生素B-复合物的成员,可以增强消除当甲醇代谢时产生的有毒代谢物甲酸。可用于甲醇和可能的乙二醇毒性。白草素(叶酸)是叶酸的活性形式,可以代替叶酸。

叶酸应施用几天以增强甲酸依赖于甲酸的代谢与二氧化碳和水。

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下一个:

B族维生素

类摘要

在乙二醇中毒中,硫胺素和吡哆醇分流乙醛酸的代谢远离草酸盐,并赞成毒性较小的代谢物。在乙醇相关的低血糖患者中,特别是那些营养不良或酗酒者的人,可能需要与硫胺素预处理。

硫胺素(维生素B1)

吡哆ine.

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