痉挛性障碍次数

更新时间:2月9日,2021年
  • 作者:Michael J Pitman,MD;首席编辑:Arlen D Meyers,MD,MBA更多的...
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实验室研究

实验室检查通常是不必要的。

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成像研究

预订脑成像(计算机断层扫描[CT]用钆或磁共振成像(MRI)扫描),用于患者的,超出痉挛性发声困难(SD)的分布在神经系统检查焦点发现。

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其他测试

通过克赖顿等人的研究表明,痉挛性发声困难的诊断可以通过由于缺乏的条件的医师意识和需要良好定义的诊断标准年被延迟。这项研究,其中107例有关诊断和治疗痉挛性发音障碍回答问卷调查,发现病情的这个诊断了平均4.43年后,患者首先看到的是医生的人声症状。患者也需要访问平均3.95的医生接受正确的诊断之前。 20.

神经系统检查

与其他肌瘤或震颤无关的其他神经迹象的发生表明,痉挛性障碍(SD)是另一种疾病过程的继发性。神经系统检查还可以揭示其他神经系统障碍的迹象,其可能被误诊为痉挛性障碍(SD)。

感性分析

等级,粗糙度,呼吸,横向和菌株(GRBAS)是目前用于评估感知判断的评估系统。GRBA涉及0-3的等级(0 =正常或缺乏偏差; 1 =略有偏差; 2 =中等偏差; 3 =严重偏差)。

会话演讲或一篇文章的阅读是分级的。典型的痉挛性发音障碍(SD)的感知特征是声音质量异常,可以在上下文讲话中听到,但不一定在唱歌、耳语、大笑、假声或哭泣中听到。

当说话时,会引起内收肌断裂的句子包括:

  • “我吃苹果和鸡蛋。”

  • “狗挖了一个新的骨头。”

  • “我们修剪草坪我们全年。”

  • “一天清晨,一名男子和一名女子沿着1英里车道闲逛,附近阴雨岛大道上运行。”

句子说话时引导学生展符包括以下内容:

  • “有多高是哈利的帽子吗?”

  • “他是否右边或左边?”

  • “当他回家,我们就喂他。”

  • “他看到一半的形状,在他的妹妹凯西的房子前面穿过一个简单的道路,至少50或60个步骤。”

声学分析

声学措施反映了声带的状态。痉挛性失调患者(SD)的患者,基频或抖动(MS测量的抖动或振振器的标准偏差显着高于患者。痉挛性呼吸障碍(SD)患者的信噪比通常低于健康对照受试者。

空气动力学分析

声音产生的气动分析包括发声过程中气流和气压的测量及其关系。

内收肌痉挛性发声障碍(SD)的平均气流速率范围从正常到极低。

在外展肌痉挛性发音困难(SD),平均发音气流频率一般高于正常,气流爆发发生与外展肌痉挛。

估计声门下压力措施患者收痉挛性发声困难(SD)为高于正常。

肌科分析

在2001年,希勒尔表明,所有喉部肌肉使用检查,钩状有线电极参与痉挛性发音障碍。 21

一般认为以外展肌或内收肌痉挛为主,导致相应的症状。肌电图通常不用于诊断痉挛性发音障碍(SD)。在有经验的人,肌电图指导可能是不必要的。 22

通过患者主观评价

主观自我评价的目的是确定语音质量的异常和日常职业和社会生活中残疾或残障的严重程度,并确定发音困难可能产生的情绪反应。

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诊断程序

Videolaryngostroboscopy

Videolaryngostroboscopy是决定嗓音病的起源使用的主要临床工具。外展和内收痉挛可以在声音都变了可视化。此过程也可以用来评估声带振动的质量,以评估治疗的有效性。

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