药物治疗
药物概述
治疗取决于高镁血症的程度和症状的存在。对于轻度升高的患者,镁的来源可以简单地移除。对于镁浓度较高或症状严重的患者,必须进行其他治疗。为有危及生命症状的患者储备钙,如心律失常或严重呼吸抑制。
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静脉输液
课堂总结
细胞外镁浓度的稀释是静脉注射的基本原理。液体与利尿剂一起使用,促进肾脏对镁的利尿。
0.9%氯化钠(生理盐水)
等渗液体。恢复水和氯化钠的损失。
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下一个:
利尿剂
课堂总结
这些药物会增加肾脏中的镁的排泄。
呋喃苯胺酸(Lasix)
通过干扰氯结合的共转运系统,增加水的排泄,抑制钠和氯在Henle上升环路和远端肾小管的重吸收。促进镁的流失。服用PO剂量的食物或牛奶,以减少胃部不适。
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钙
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媒体画廊
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(A)亨氏循环上升翼厚的镁再吸收。重吸收对浓度梯度的驱动力是由NaCl重吸收产生的腔内正电压梯度。FHHNC =家族性低镁血症伴高钙尿和肾钙质沉着。ADH =常染色体显性低钙血症。FHH/NSHPT =家族性低镁血症/新生儿严重甲状旁腺功能亢进。(B)远曲小管镁的再吸收。活跃的细胞间转运是由顶端通过镁通道进入和基底外侧出口介导的,可能是通过Na+/Mg2+交换机制。HSH =低镁血症伴继发性低钙血症。GS =吉特曼综合征。IDH =孤立显性低镁血症。 Source: Konrad M, Schlingmann KP, Gudermann T: Insights into the molecular nature of magnesium homeostasis. Am J Physiol Renal Physiol 2004; 286: F599-F605.
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