检查
实验室研究
实验室分析原子吸收分光光度法(AAS)是测量疑似高镁血症患者血清总镁的最具体的技术。
虽然离子选择电极测量游离镁已经被开发出来,但它们的使用还没有经过严格的测试,也不容易在广泛的基础上使用。
高镁血症通常不是孤立的电解质异常;高钾血症和高钙血症常同时出现。高镁血症可通过抑制甲状旁腺素(PTH)和直接抑制非PTH介导的肾小管钙重吸收而继发引起低钙血症。
获得面包和肌酐水平以确定肾功能不全的存在,当肌酐清除率小于30ml / min时,血清镁水平上升。
检查怀疑横纹肌溶解患者的肌酸磷酸激酶(CPK)或尿肌红蛋白。
因为甲状腺功能减退和肾上腺不足是罕见的高镁血症原因,对复发或难愈的高镁血症患者进行甲状腺功能测试和至少清晨血清皮质醇测试。
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媒体画廊
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(A)亨氏循环上升翼厚的镁再吸收。重吸收对浓度梯度的驱动力是由NaCl重吸收产生的腔内正电压梯度。FHHNC =家族性低镁血症伴高钙尿和肾钙质沉着。ADH =常染色体显性低钙血症。FHH/NSHPT =家族性低镁血症/新生儿严重甲状旁腺功能亢进。(B)远曲小管镁的再吸收。活跃的细胞间转运是由顶端通过镁通道进入和基底外侧出口介导的,可能是通过Na+/Mg2+交换机制。HSH =低镁血症伴继发性低钙血症。GS =吉特曼综合征。IDH =孤立显性低镁血症。 Source: Konrad M, Schlingmann KP, Gudermann T: Insights into the molecular nature of magnesium homeostasis. Am J Physiol Renal Physiol 2004; 286: F599-F605.
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