药物概要
钙治疗是低可血症治疗的主要疗法。IV钙的治疗是升高血清钙浓度的最有效和最快速的方法。控制低钙血症后,可以给出口服治疗的后续治疗。然而,在无症状低钙血症的患者中,单独用口腔钙治疗可能是足够的。
在其各种形式之一中,也表明了维生素D,这取决于存在的代谢异常。然而,在新生儿中使用维生素D配方以防止低钙血症尚未有效。管理的最重要方面是解决原因(例如,高磷血症,低磷脂血症)。
美国儿科学院(AAP)公布了对婴幼儿,儿童和青少年充足的维生素D摄入的准则的修订。 [16.]修订后的指导方针现在建议在出生后的前几天和穿过青春期开始的最低每日摄入400 IU的维生素D.在快速增长期间可能发生症状性低钙血症随着代谢需求增加,在任何物理发现或维生素D缺乏症的辐射学证据之前都有很长时间。
据报道,虽然没有常规使用骨质肉瘤的风险,但据报道,婴儿在婴儿中对钙质难治性难以解决的钙质和钙补充剂的核心。 [17.]
钙化合物
类摘要
钙是人体中最丰富的矿物质。血液凝固和骨骼,牙齿,神经和肌肉的发育和/或功能至关重要。钙还用作酶促辅因子,并影响内分泌分泌功能。补充剂用于增加低可血症患者的血清钙浓度。规定口服制剂以减少高磷脂血症患者的肠道磷酸盐吸收。
葡萄糖酸钙和氯化钙输注
葡萄糖酸钙10%(100mg / ml)IV溶液含有9.8mg / ml(0.45meq / ml)元素钙;氯化钙10%(100mg / ml)含有27mg / ml(1.4mEQ / ml)元素钙。
氯化钙对静脉更刺激,可能影响pH;因此,通常在儿科患者中避免。
葡萄糖酸钙也可以口服给予。然而,它是高渗的,可能会在这种情况下,早产儿中坏死性肠结肠炎的风险增加。
钙胶质酸钙(钙酸盐)
这是口服钙补充剂。它可用作含有胶合盐(1800mg / 5ml)和元素钙(115mg / 5ml)的液体产物。
碳酸钙(牡蛎Cal,Caltrate,Tums,Oysco 500)
碳酸钙是口服补充剂。在许多方面,它是选择的钙补充剂,因为它提供了40%的元素钙。(因此,1g碳酸钙提供400mg元素钙。)口服吸收良好,不太可能引起腹泻。碳酸钙可用于片剂和液体形式。
维生素D代谢物
类摘要
活性形式的维生素D调节钙吸收及其在体内的用途。它们通过在肾脏中促进钙的吸收并在肾脏中保留它来增加钙水平。
Calcitriol(Calcijex,Rocaltrol,Vecectical)
这是维生素D的活性代谢形式(即1,25-二羟基吡咯醇)。它在肝脏或肾脏损伤中特别有用,因为这些可能导致羟化的维生素D可直到其活性形式。通常,产品迅速作用,但它可以在新生儿(36-48小时)中缓慢行动。早产儿可能抵抗钙质的行为。钙质也用于治疗急性低钙血症。
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心电图(ECG)调查结果在严重低钙血症中。