背景
对于许多文化的历史历史上，对肠功能的担忧普遍存在。正常的排便模式被认为是健康的迹象。不幸的是，公认没有统一的童年便秘定义。此外，医疗保健提供者具有与大多数父母的定义非常不同的便秘定义。
据报道，儿童便秘的患病率在1%到30%之间。 [1]这是3-5%的儿科门诊患者的主要主诉，在儿科胃肠科医生的所有就诊中，这一比例高达35%。 [2]
定义
从实际的临床目的来看，便秘通常被定义为不频繁排便，排便疼痛，或两者兼有。在大多数情况下，父母担心他们的孩子的大便太大，太硬，不够频繁，和/或痛苦的排便。
北美胃肠学社会，肝脏学和营养学（Naspghan）将便秘定义为“排便的延迟或困难，存在2周或更长时间，并且足以对患者造成重大痛苦。” [3.]
《儿童便秘术语巴黎共识》(PACCT)将便秘定义为“在8周内出现以下至少两种症状:排便频率少于每周3次，大便失禁频率大于每周1次，大便堵塞厕所，可触及腹部或直肠粪块，大便抑制行为，或排便疼痛。” [4.]
以下图像是一个具有便秘的孩子的腹部射线照片。
也可以看看便秘和小儿便秘和肠道管理手术．
解剖学
排便是人体最复杂复杂的功能之一。结肠吸收水分，起水库的作用。由小肠输送到盲肠的液体废物在降结肠和乙状结肠变成固体大便。结肠蠕动缓慢;它的蠕动在结肠的远端部分似乎不那么活跃。每隔24-48小时，直肠乙状结肠就会产生活跃的蠕动波，这表明它必须被清空。这是由个人感知到的，他有能力根据社会环境自愿保留粪便或排空粪便。
病理生理学
大多数患有便秘的孩子都没有潜在的医疗状况。它们通常被标记为具有功能性便秘或获得的Megacolon。在大多数情况下，儿童的便秘在孩子开始与排便疼痛时发展。一旦疼痛与肠道动作的通过相关，孩子开始扣留粪便以避免不适。随着粪便扣缴继续，直肠逐渐容纳，正常冲动逐渐消失。非常大和硬凳的少量通道强化了儿童疼痛与排便的疼痛协会，导致粪便保留和逐步更加异常的排便动态与肛门括约肌痉挛。慢性直肠偏差最终导致直肠敏感性的丧失，并且丧失迫使可排序，这可能导致粪便尿失禁（即封闭件）。
流行病学
在美国，便秘在婴幼儿中非常普遍。在1987年的一份报告中，Issenman等人发现16%的父母报告他们2岁的孩子有便秘 [5.]；20年后，Loening-Baucke报告说，482名4-17岁儿童的便秘患病率为22.6%。 [6.]在9-11岁儿童的纵向研究中，SAPAS等人报告了18％的便秘普遍存在。 [7.]
在一项欧洲研究中，勇和比蒂发现，34%的英国父母报告说，他们4-7岁的孩子至少有间歇性便秘的困难， [8.]Araujo Sant'anna和Calcado的南美学习发现，占8-10岁的巴西儿童的28％是便秘的。 [9.]
从婴儿期到年轻成年的所有儿科年龄群体发生的便秘。通常，童年便秘在儿童时期的3个阶段发展：在被断奶期间的婴儿，在厕所训练期间的幼儿，在学龄儿童。在一些公布的报告中，大约一半的童年便秘在生命的第一年发生。
在青春期之前，便秘似乎在女孩和男孩之间同样常见。在青春期和年轻的成年期之后，女性更有可能发展便秘而不是男性。
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普通腹部射线照片在整个结肠内展示粪便。
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该表与Hirschsprung疾病的功能性差异不同。
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单对比钡剂灌肠显示先天性巨结肠病变的过渡区。
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图像说明了正常的肛门直肠测控，以响应直肠偏移而松弛内部肛门括约肌。
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这张图片描绘了幼儿中共同的扣留行为。
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患有巨大和粪便患者的患者对比灌肠。
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对比剂灌肠病人直肠乙状窦切除术。
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婴儿灌肠的位置。
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灌肠的另一个位置。
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给予灌肠。
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不正确的灌肠。这种灌肠是为了防止大便嵌塞，但不能成功。
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用管灌肠施用。
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用膨胀的弗利气囊导管灌肠。
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灌肠治疗肠粪便。
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施用灌肠免受粪便。
