实践要点
atlantoaxial不稳定性（aai），也称为atlantoaxial subluxation，在第一颈椎（Atlas）的身体和第二宫颈椎骨（轴）的身体之间的增加的迁移率或松弛，以及下面的图像）。 ［1，2，3.，4，5］半脱位可以是前脱位、后脱位或侧脱位，症状是由于颈髓撞击所致。
地图集（C1）和轴的Odontoid过程的内侧矢状横截面图（C2）。
背景
独特的寰枢轴关节的残疾和不稳定性导致急性急性管理的争议创伤以及对特定风险个体的筛选评估。本文的目的是定义人工智能;描述相对罕见但发病率和死亡率高的症状性病变;最后，讨论筛查和限制高危人群活动的理由和反对理由。
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流行病学
美国的数据
虽然涉及寰枢关节区域的创伤性病变相对少见，但某些疾病状态和条件由于寰枢关节松弛程度的增加，理论上存在较高的不稳定性风险。
调查表明，10-25％的三元素21患者有AAI。 ［6，7］三分之二的病例是由于横韧带松弛，而三分之一是由于齿状突发育异常。尽管x线片已经描述了这种关联，但与其他人群相比，该人群中严重颈椎损伤的临床发生率并没有增加。
大约25％的患者类风湿关节炎寰枢椎不稳，这被认为是由于慢性炎症。 ［8］先天性骨骼发育不良可能导致结果牙龈发育不全。Marfan综合征可能涉及韧性松弛，急性炎症过程可以影响逆行，颈部或咽部空间。
病因
症状AAI是由于急性创伤，通常是颈椎高压，过度伸展或头部脊柱的直伸轴载。虽然这种类型的伤害可能发生在任何运动员中，但某些条件可能会使个体易于消化功能障碍和残疾。这些包括先天性异形异常，如Odontoid Aplasia，Odontoid发育性和单独的Odontoid过程;os Odontoidum，这是由于早期儿童骨折的undonion，它产生了不稳定的病变或韧带的松弛;和急性或慢性炎症过程。
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功能解剖学
C2（轴）与C1（阿特拉斯）的前拱的Odontoid方法的关节允许50％的颈椎横向旋转。横向和Ⅲ韧带保持联合完整性和相对于C1前拱的杂体过程的关节完整性和极限后运动。异常后翻译（或超子化）可导致颈帘线冲击，具有显着的神经系统折衷甚至死亡的可能性。
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地图集（C1）和轴的Odontoid过程的内侧矢状横截面图（C2）。
